No tratamento segundo a Medicina Tradicional Chinesa (MTC), procura-se avaliar se a lesão ocorreu devido a um padrão interno que levou ao consumo de Qi e Sangue (com deficiência de Fígado e Rim, por exemplo), acúmulo de Umidade, invasão de agentes patogênicos externos (Vento, Frio, Umidade) e estagnação de Sangue e Qi. Um padrão de deficiência pré-existente também pode permitir a invasão de agentes patogênicos externos, interrompendo o livre fluxo de Qi e Sangue, causando dor e desconforto.
2 Padrões
Existem alguns padrões com características facilmente identificáveis. O diagnóstico deve ser confirmado por uma rigorosa anamnese que inclui necessariamente o exame do pulso e da língua.
2.1 Estagnação de Qi / Sangue
Lesões não se manifestam em organismos com livre fluxo de Qi e Sangue e inexistem sinais de dor e desconforto. No entanto, se o livre fluxo é interrompido, há estagnação, dor e desconforto se manifestando ao longo dos canais e articulações. A estagnação de Sangue é, a princípio, mais incômoda, pois causa dor forte, como uma “pontada violenta” ou “facada”. Na estagnação de Qi há uma dor em distensão, móvel.
2.2 Deficiência de Fígado e Rim
O Fígado controla e dá suporte aos tendões nutrindo-os através do Sangue, e o Rim controla e nutre os ossos. Anos de sobrecarga, longas jornadas de trabalho em pé, fraqueza constitucional e /ou doença prolongada podem provocar o esgotamento do Qi e do Sangue, principalmente o Sangue do F e o Qi do R. Nos dois casos é comum observarmos lesões ósseas ou tendíneas, especialmente na região do tornozelo, indicação clara da fraqueza dos Zang Fu implicados na missão de nutrir e sustentar os ossos e tendões. Também no envelhecimento observamos o enfraquecimento desses dois órgãos que, se não forem devidamente cuidados, vão se tornando incapazes de nutrir tendões e ossos de forma satisfatória.
2.3 Invasão de Vento-Úmido e Vento-Frio
O Vento, o Frio e a Umidade são fatores perversos capazes de invadir articulações por onde flui o Qi. O Vento é móvel e se traduz por dor em movimento. Um Vento-Frio provoca rápida estagnação de Qi e Sangue devido à sua característica imobilizadora no interior dos canais e tendões. É uma dor que se apresenta fixa e grave. O Vento-Úmido tem a característica de criar obstáculos dentro dos canais por acúmulo de fator patogênico o que leva à estagnação. Há sensação de peso, edema, parestesia e dor fixa.
Esse tipo de invasão pode ser causado por uma condição pré-existente de deficiência de Yin e/ou Yang e também pode ser resultado de um sintoma de Calor. Atletas que se expõe frequentemente e por muito tempo sem a devida proteção ao Vento, Frio e Umidade podem sofrer a invasão desses fatores externos patogênicos e desenvolver sintomas de Calor. O Calor irá prejudicar o livre fluxo de Qi e Sangue nos Canais o que poderá causar, em última instância, lesão das articulações mais solicitadas ou mais debilitadas. O padrão comum nesses casos é o de Calor Úmido, com edema, dor, rubor e calor na área afetada.
3 Principais pontos utilizados
A seleção de pontos é feita para se tratar a queixa principal e as condições subjacentes. O objetivo é aliviar a dor, proporcionar conforto e permitir um rápido retorno do paciente à atividade física.
Repouso pode ser necessário e outras técnicas da Medicina Chinesa como Fitoterapia, Eletroacupuntura, Auriculoterapia, Bandagens Elásticas, Compressas Medicinais, An-Ma (um tipo de massagem chinesa), Gua-Sha, Moxabustão podem ser utilizadas.
Acupuntura esportiva tem mostrado nos ultimos anos, para recuperações de atletas de alta performance uma recuperação mais rapida em 70%.
Alguns pontos que utilizo:
3.1 Estagnação de Qi / Sangue
Pontos Ashi - regulam a circulação de Qi e Sangue nos canais e aliviam a dor.
BP10 – dispersa a estagnação do Sangue.
IG4 – ajuda a dispersar a estagnação do Sangue, promove a circulação de Qi nos canais e alivia a dor.
F3 - ajuda a dispersar a estagnação do Sangue, promove a circulação de Qi nos canais.
VB34 – fortalece tendões e facilita o movimento das articulações.
BP6 - cruzamento dos três canais Yin do Pé.
B17 – ponto de reunião do Sangue, recupera e fortalece pacientes debilitados.
3.2 Deficiência de Fígado e Rim
Pontos Ashi– já mencionado.
R3 - fortalece os ossos e tonifica o R.
F3– já mencionado.
VB34 – já mencionado.
GB39 – fortalece o Qi dos ossos e trata a paresia nos membros inferiores.
E36 – ajuda na produção de sangue e é um ótimo tônico de Qi, costumo angular para VB34 .
BP6 – já mencionado.
3.3 Invasão de Vento-Frio e Vento-Úmido
Pontos Ashi– já mencionado.
IG4 – já mencionado.
TA5 - aliviar sintomas de vento externo, a depender da situação pode-se tanto ‘’pescar’’ em PC6 como angular para TA6.
VB12 - aliviar sintomas de vento externo.
BP6 – já mencionado.
BP10 – a melhora da circulação do Sangue favorece a eliminação do Vento .
VB40 - regula a circulação de Qi e Sangue aliviando a dor.
B60 – regula a circulação do Qi , ótimo se transfixado para R3 e é um bom ponto local.
BP9 – eliminação de umidade em geral.
E40 – eliminação de umidade, sobretudo nas pernas, alivia o cansaço das pernas.